前些天，22岁的男子小孟（化名）躺在浙大一院病房里，回想此前一段时间发生的事，他仍心有余悸。短短40多天，他没有用任何减肥方法，却以每天瘦1斤的速度肉眼可见地消瘦下去，从63公斤降到44公斤，还险些丢了性命这到底是怎么一回事？

22岁小伙发病太凶险

【资料图】

全身多器官衰竭、命悬一线

7月初，浙大一院急诊创伤中心120救护车送来了陷入昏迷的小孟，这位22岁小伙全身发黄、眼球凸出、双腿浮肿，心率最高近170次/分，因高热合并意识障碍被紧急送入抢救室。

他是由其他医院转诊而来，此前被诊断为“甲状腺危象（甲亢危象）”，并因此诱发了肝功能衰竭、心力衰竭。这是一种极度严重的危重合并症，随时随地会要命。

随行的姐姐被吓得不轻，向医生详述小孟的病情——姐弟俩来杭州打工，相依为命。约一周前，小孟开始拉肚子、稍微吃点东西就恶心呕吐，在社区医院输液后虽然腹泻止住了，但还是频繁呕吐，并在最近这两三天出现全身发黄、两腿水肿、胸闷心悸、持续发烧的情形。

7月4日晚，小孟已经腿脚肿胀到无法下地走路，才被姐姐送去当地医院急诊。检查报告显示，小孟的甲状腺激素远超正常值，并伴有明显的高热、心动过速及肺水肿和肝功能异常，医生建议家属立即将他送往上级医院。没想到病情进展迅速，就在转诊过程中，他开始意识不清、陷入昏迷。

医生团队立即对小孟展开抢救，此时他全身多器官衰竭，伴有胸腔、腹腔积液。专家团队给予一系列对症治疗措施的同时，还组织内分泌科、核医学科等多学科进行联合会诊。考虑到小孟病情危重，专家团队一致认为，待他的肝衰、心衰基本改善后，择期进行甲亢碘-131治疗。所幸抢救及时，小孟暂时脱离了生命危险、情况有所好转，随后被转入内分泌科病房。

擅自停服甲亢治疗药物

他迅速消瘦，却没及时重视

其实，早在六七年前，小孟就被诊断为“甲亢”，一直在服药控制病情，但却没按时复诊。最近这三四个月，他自己觉得身体恢复得不错，担心长期吃药会给身体带来副作用，更是擅自把治疗甲亢的口服药给停了。

结果停药没多久，他就开始心率加快、发热、乏力，体重由原来的63公斤暴减到44公斤。即便如此，小孟依然没有足够重视，身体释放出的种种报警信号，都被粗心大意的他给忽视了，这才将自己推入险境。

甲状腺危象为何会如此严重？参与小孟救治的浙大一院内分泌科周伟斌副主任医师介绍，甲亢在没有被良好控制的情况下，由于一些诱发因素（如擅自停药）会使甲亢病情突然加重，最早的体征包括发热、心动过速、发汗、中枢神经系统活性增加和情绪不稳定。如果未经治疗，会出现一种过度兴奋的中毒状态，短期内就会迅速恶化，出现充血性心力衰竭、难治性肺水肿、循环衰竭、昏迷和死亡。它属于内分泌急危重症，死亡率高达20%-30%，若家人没引起重视，未及时送医，后果将不堪设想。

甲亢危象抢救成功后，致病的“元凶”也找到了，内分泌科专家联合核医学科专家对小孟进行了甲亢碘-131治疗。喝“碘”治疗后，小孟体内仍有一定放射性残留，需要在一周内与人保持1米以上的安全距离，内分泌科的医护人员将他安排在特殊单人病房，医护人员身穿约10公斤的厚重铅衣对小孟进行护理。他康复得很快，不久就平安出院，并遵医嘱定期复查甲状腺功能。

甲亢对人体影响是全方位的

出现异常，务必及时就医

甲亢这种疾病，大家都听说过。但对于它的危害，很多人都没有足够的重视。专家介绍，甲亢对人体健康的影响是全方位的。甲状腺激素分泌过多，会导致机体的新陈代谢加快，形成诸多危害。

当出现怕热、多汗、心慌、手抖、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到可能有甲状腺功能亢进；当发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意是否有甲状腺功能减退；当发热的同时感觉脖子疼痛，尤其在甲状腺部位有明显压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应尽快到内分泌科就诊。

如果本身就患有甲亢，当出现手抖、心慌等甲亢相关症状加重，伴有高热、大汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、高热等情况时，万万不可拖延，应第一时间识别并就医，以免延误病情、诱发生命危险！

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